PROTESI DENTARIA

1. PROTESI FISSA

La protesi fissa sostituisce gli elementi dentari naturali con manufatti definitivi e stabili, questi possono essere faccette e corone. E’ possibile sostituire con una protesi fissa un singolo dente o più denti se necessario ed in questo caso si parla di ponti (sostituiti di più elementi dentari) cementati a pilastri di sostegno naturali e perciò non rimovibili dal paziente.

LE FASI DI REALIZZAZIONE DELLA PROTESI DENTALE FISSA

La preparazione del dente è un atto operativo che punta alla riduzione di denti pilastro per costituire ciò che in protesi viene chiamato “moncone”. In buona sostanza, il dente viene ridotto di dimensioni da tutti i lati, conservandone solo la parte centrale: ciò corrisponde grossolanamente all’asportazione di uno spessore pari allo smalto del dente o poco più. Una volta preparati i pilastri dentari l’odontoiatra provvede a prendere l’impronta inserendo un porta-impronte di metallo o di silicone/plastica anatomico a forma di arcata o semi-arcata a seconda dell’impronta da rilevare contenente una speciale pasta morbida nella bocca del paziente. I denti di quest’ultimo affonderanno nella pasta fin quando essa non sarà indurita del tutto (in genere l’operazione dura 2-3 minuti). Una volta terminata la presa dell’impronta, il dentista estrarrà il porta – impronta dalla bocca del paziente con estrema delicatezza in modo da evitare possibili alterazioni dell’impronta.

L’impronta verrà poi inviata al laboratorio odontoiatrico insieme alle relative informazioni di forma e colore. Quest’ultimo entro pochi giorni la restituirà al dentista, il quale effettuerà la prova della struttura e le necessarie e  doverose modifiche, si rinvia il manufatto protesico al laboratorio per la cerimizzazione, poi si effettua la prova con la ceramica “prova biscotto” e si invia nuovamente il manufatto protesico al laboratorio per la lucidatura finale,  infine si consegna la protesi fissandola con un cemento nella bocca del paziente e si forniscono tutte le indicazioni di cui necessita per la corretta manutenzione della stessa (pulizia, utilizzo, accorgimenti da adottare a tavola, etc.).

 PROTESI DENTALE FISSA CON TECNOLOGIA COMPUTERIZZATA CAD/CAM

Grazie alla tecnologia computerizzata CAD/CAM, oggi è possibile progettare protesi fisse al computer: l’odontotecnico ha la possibilità di riprodurre in tempi rapidi il modello in gesso ricavato dalle impronte scannerizzandolo con uno scanner tridimensionale in grado di riprodurre il manufatto in digitale. Una volta riprodotto, eventuali modifiche di forma, dimensioni e spessore della protesi fissa possono essere realizzate tramite il computer. Conclusa la fase di progettazione CAD, ha inizio la fase CAM: il software realizza un file digitale per poi inviarlo ad una fresatrice computer assistita dalla tecnologia avanzata in grado di elaborarlo e intagliare e fresare il blocco di materiale scelto per la protesi fissa attenendosi alle informazioni fornite.

QUALI SONO I VANTAGGI DEL SISTEMA CAD/CAM NELLA REALIZZAZIONE DELLA PROTESI DENTALE FISSA?

L’utilizzo dell’avanzata tecnologia computerizzata CAD/CAM ha permesso agli specialisti nel campo odontotecnico e ai pazienti di beneficiare di una lunga serie di vantaggi nella produzione di protesi fisse:

• maggiore resistenza rispetto al passato dovuta alla mancanza di bolle di fusione;
• maggiore precisione grazie all’utilizzo del computer;
• realizzazione di manufatti molto sottili (aspetto fondamentale nella produzione di faccette);
• possibilità di visualizzare un’anteprima del risultato;
• ridurre considerevolmente i tempi di produzione delle stesse eliminando una lunga serie di passaggi.

PERCHÉ SCEGLIERE UNA PROTESI DENTARIA FISSA?

E’ consigliabile ricorrere ad una protesi fissa se si dispone di denti sani: difatti per la realizzazione di corone e ponti fissi è fondamentale appoggiarsi ad un numero consistente di pilastri residui, non eccessivamente distanti uno dall’altro ed in grado di garantire una stabilità adeguata. In questo caso, una protesi dentale fissa è a tutt’oggi la soluzione ottima dal punto di vista estetico che biocompatibile, riproducendo in toto la loro funzionalità garantendo un’invidiabile stabilità, un sorriso impeccabile e una masticazione agevole.

Vantaggi della protesi dentale fissa:

• interventi rapidi;
• durata;
• funzionalità;
• tecnica non invasiva.

2. PROTESI MOBILE: 

la protesi mobile è volta a sostituire una parte o l’intera arcata dentaria e può essere rimossa dal paziente allo scopo di eseguire le ordinarie manovre di igiene quotidiana. La protesi mobile può essere:
– parziale: ancorata per mezzo di ganci  o attacchi ai denti naturali ed è solitamente formata da una struttura metallica da cui prende il nome di scheletrato.
– totale: in mancanza di denti o radici naturali residui, la protesi totale in resina (dentiera) sostituisce una o entrambe le arcate dentarie poggiando unicamente sulle mucose e sull’osso del paziente. Nonostante la stabilità della protesi sia compromessa dal graduale riassorbimento osseo (tale da richiedere regolari “ribasature” da parte del dentista) e l’efficacia masticatoria sia ridotta rispetto ad altre soluzioni protesiche, la protesi totale rappresenta a tutt’oggi una soluzione più economica e meno complessa per ripristinare le funzioni orali del paziente. L’utilizzo di materiali (compositi e ceramiche) innovativi, garantisce la validità funzionale, anallergica ed estetica del risultato.

3. PROTESI COMBINATA:

la protesi combinata ripristina l’efficacia dell’arcata dentaria mediante il supporto di denti o impianti in titanio osteointegrati. La protesi è rimovibile ma fissata e resa stabile da dispositivi di ancoraggio che ne assicurano una funzionalità a lungo termine. E’ possibile migliorare la stabilità delle protesi mobili con interventi mini – invasivi. Queste metodiche consentono di migliorare notevolmente la qualità di vita dei pazienti più anziani annullando gli stress psico – fisici da intervento.

4. PROTESI FISSA SU IMPIANTI: 

la tecnica implantologica prevede la sostituzione di singoli elementi dentali o intere arcate dentarie mediante l’inserimento chirurgico di pilastri in titanio ai quali i denti vengono ancorati in modo definitivo. L’utilizzo di sostegni artificiali integrati nell’osso mandibolare o mascellare consente di preservare la salute dei denti ancora presenti (limati e ridotti nell’applicazione dei ponti) e garantire una completa stabilità. L’implantologia rappresenta oggi la migliore soluzione per una riabilitazione funzionale ed estetica della masticazione.